Vågar man ta Voltaren?

Just nu läser jag "Processen" av John Grisham (för övrigt en av mina favoritförfattare). Romanen handlar om några brännvinsadvokater som går i clinch med ett stort läkemedelsföretag som sålt piller som skadat folk och även lett till dödsfall. Advokaterna i USA tjänar multum på att som ombud för enskilda personer stämma företag för allt möjligt - från dödande piller till för varmt kaffe på MacDonalds. Därför är amerikanska företag noga med att försöka skydda sig mot sådana stämningar med åtföljande skadestånd där det handlar om astronomiska summor, jämfört med hur det är här i Sverige.

När jag för många år sedan var i USA och skulle rida en stund på en riktig men snäll häst fick jag skriva på ett papper där jag intygade allt möjligt. Likadant var det när jag tidigare i år var i Florida och flög som passagerare med ett veteranplan från andra världskriget. Allt detta gjorde jag uppenbarligen på egen risk och lovade via intygen att inte stämma företagen i fråga.

Jag har haft ont i ben och rygg ett tag och tog därför häromdan en Voltarentablett för att lindra smärtan. Normalt brukar jag aldrig läsa bruksanvisningar och handledningar men denna gång läste jag pappret som fanns i Voltarenförpackningen. Det som stod är gjorde mig tveksam. Kolla här:

"Använd inte Voltaren T om du är överkänslig (allergisk) mot diklofenak eller något av övriga innehållsämnen i Voltaren T; om du tidigare fått allergiska reaktioner såsom astma, snuva eller hudutslag när du tagit smärtstillande medel innehållande acetylsalicylsyra eller andra läkemedel mot smärta/inflammation inom gruppen NSAID; om du har svår leversjukdom; om du har ökad blödningsbelägenhet; om du har porfyri (ämnesomsättningssjukdom); om du har eller haft återkommande magsår eller tolvfingertarmsår; om du tidigare har fått magsår eller tolvfingertarmsår vid behandling med diklofenak eller liknande preparat: om du har svår hjärtsvikt eller svår njursjukdom; under graviditetens sista 3 månader. - - - - - -  Om du har eller har haft följande sjukdomar bör du rådgöra med läkare innan behandling med Voltaren T påbörjas: magsår eller tolvfingertarmsår; inflammatorisk tarmsjukdom (ulcerös kolit, Crohns sjukdom); leversjukdom; hjärt- eller njursjukdom; inflammation i näshålornas slemhinnor, astma, KOL (kronisk obstruktiv lungsjukdom), kronisk infektion i luftvägarna eller allergiska reaktioner såsom nässelutslag eller angioödem (periodiskt uppträdande lokala ansvällningar): SLE (bindvävssjukdom; blodsjukdomar eller sjukdomar med ökad blödningstendens; högt blodtryck. Äldre personer bör vara observanta på den ökade risken för biverkningar som föreligger i högre ålder. NSAID inklusive Voltaren V kan i sällsynta fall ge magsår vilket kan uppträda när som helst under behandlingen med eller utan varningssymtom. Patienter som får besvär från magtarmkanalen i synnerhet äldre patienter, ska kontakta läkare vid symtom från buken. Liksom andra  NSAID kan Voltaren T dölja tecken på eller symtom på infektion. Voltaren T kan i sällsynta fall påverka de vita blodkropparna så att infektionsförsvaret försämras. Om du får en infektion med symtom såsom feber med kraftigt försämrat allmäntillstånd eller feber med lokala infektionssymtom såsom exempelvis ont i halsen/svalget/munnen eller vattenkastningsbesvär, ska du snarast uppsöka läkare så att man via blodprov kan utesluta en brist på vita blodkroppar (agranulocytos). Det är viktigt att du då informerar om din medicinering. Sluta att ta Voltaren T och kontakta läkare omedelbart om svullnad av bl.a. ansikte, tunga eller svalg och /eller svårighet att svälja eller nässelutslag som uppträder tillsammans med andningssvårigheter inträffar (lungödem). Allvarliga hudreaktioner vid användning av NSAID har rapporterats i mycket sällsynta fall. Sluta ta Voltaren T och kontakta läkare om du får hudutslag eller skador på slemhinnorna. Vid vattkoppor bör inte detta läkemedel användas. Användning av Voltaren T (liksom alla läkemedel som hämmar cyclooxygenas/prostaglandinsyntes) kan försvåra möjligheten att bli gravid. Rådgör med läkare om du planerar graviditet eller om du har problem att bli gravid. Påverkan är tillfällig, dvs. upphör när man slutar använda dessa typer av läkemedel. Läkemedel som Voltaren T kan medföra en liten ökad risk för hjärtinfarkt eller stroke. En sådan riskökning är mer sannolik vid användning av höga doser och vid långtidsbehandling. Överskrid ej rekommenderad dos eller behandlingstid 5 dagar vid smärta och 3 dagar vid feber. Rådfråga läkare eller apotekspersonal om din behandling om du har hjärtproblem, om du tidigare har haft stroke eller om du tror att du har ökad risk för dessa tillstånd (till exempel om du har högt blodtryck, diabetes, högt kolesterolvärde eller om du röker). - - - - Tala om för din läkare eller apotekspersonal om du tar eller nyligen har tagit andra läkemedel, även receptbelagda sådana. Voltaren T kan påverka eller påverkas av vissa läkemedel som innehåller följande verksamma ämnen: medel mot blodpropp (t.ex. warfarin, tiklopedin, acetylsalicylsyra, heparin): läkemedel för behandling av diabetes, med undantag för insulin; litium eller selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) (används vid vissa typer av depression): digoxin (används vid hjärtbesvär); takrolimus (används vid transplantationer och eksem); ciklosperin (används vid transplantationer, vid svår sporiasis och reumatism); vissa läkemedel mot högt blodtryck (s.k. betareceptorblockerande medel, angiotensin II antagonister och ACE-hämmare); diuretika (vätskedrivande medel som också används mot högt blodtryck; kinolonantibiotika (används vid urininfektioner): kortikosteroider (används för att behandla inflammatoriska sjukdomar): kolestipol eller kolestyramin (används vid höga blodfetter); rifampicin (antibiotika vid tuberkulos): karbamazepin (används vi epilepsi); Johannesört, tenytoin (används vid epilepsi); metotrexat (används vid psoriasis, reumatism och vissa former av cancer). Samtidig användning av NSAID bör undvikas då risken för biverkningar ökar. - - - -  Intag av Voltaren T skall undvikas av kvinnor som försöker bli gravida eller är gravida. Behandling under någon del av graviditeten skall endast ske efter läkares ordination. Rådgör med läkare innan du tar något läkemedel under amning. Voltaren T passerar över i modersmjölk men påverkar troligen inte barn som ammas. - - - -  Voltaren T kan hos vissa personer ge biverkningar som synstörningar, yrsel eller dåsighet. Du är själv ansvarig för att bedöma om du är i kondition att framföra motorfordon eller utföra arbete som kräver skärpt verksamhet. En av faktorerna som kan påverka din förmåga i dessa avseenden är användning av läkemedel på grund av deras effekter och /eller biverkningar. " .

Pust och stön. Efter att ha läst allt detta: Vågar jag ta en Voltarentablett?

PS. Voltaren tillverkas av det schweiziska företaget Novartis som bildadas 1996 då Ciba-Geigy och Sandoz gick samman.