En bra kontakt med vården

 Jag är en gammal gubbe med prostatabesvär. Det innebär bland annat att jag måste   upp för att  pinka på natten. Inte bara en gång utan det brukar bli i stort sett en gång i timmen nattetid.  Jag står ut och har försökt få behandling för att slippa det. Men min Parkinson gör att de inte funkar på mig. Ett läkartips har hjälpt mig! Det är jätteenkelt.

Prostatan är till besvär för nästan alla gubbar.  Måga drabbas av cancer i den som är den vanligaste cancern, mer vanlig än bröstcancer.

De som drabbas avlider eller överlever operationen och blir blöjbarn på nytt på grund av inkontinensen. De som får svårt med ståndet får små ljusblå piller som kanske hjälper att få upp den. Men inte alltid.

Min svåger med en yngre hustru vägrade operation. Han avled. Hans bror som opererades levde längre.

Men jag får ofta tömma blåsan på natten. Jag sover dåligt. Därför kontaktade jag en urolog som erbjöd en enkel metod för att få en normal blåstömning. Metoden gick ut på att med ånga minska prostatan. Tyvärr skulle inte den metoden hjälpa mig. 

I stället fick jag piller och remiss till en annan urolog. Hon kunde inte lova att hennes metod skulle hjälpa mig på grund av min Parkinson, som påverkar alla mina muskler. Även de som finns inne i kroppen.

Så jag räknade med att få gå upp och pinka flera gånger per natt så länge jag lever, dvs. de få år jag har  kvar.

Min neurologläkare skrev ut nya piller som skulle få den överaktiva blåsan att slappna av. De hjälpte inte. Betmiga hette dom.

En tredje urolog sa att jag skulle inte dricka varken te eller kaffe efter kl 15 och inget alls efter kl 19 på kvällen. Det var svårt att följa även om jag försökte. Och himla tråkigt.

Jag käkar de piller som den förste urologen skrev ut åt mig. De har gett mig ett  lågt PSA-värde och minskat min prostata med ca 50 %. Men jag har fått biverkningar. De har lett till både förlorad lust och förmåga till fortplantning.

Men det har inte fått mig att pinka mindre nattetid. När jag före jul besökte min nya neurologläkare för att  prata Parkinson nämnde jag mitt nattpinkande.

Hon gav mig tipset: Höj sängen vid huvudänden så att hela sängen lutar, alltså inte bara huvudet. Jag trodde hon skämtade och brydde mig  inte.

Jag har nu lagt några böcker under de främre sängbenen och höjt sängen vid huvudänden så att den lutar. I natt pinkade jag bara två gånger. Det funkar!

Jag ställde två frågor och fick följande svar från neurologkliniken:

1) En höjning av sängens huvudända ≥ 10 grader så att hjärtat kommer i ett högre plan än njurarna kan minska den nattliga urinproduktionen.                                                                                            n   2) Det gäller för alla som har njurar, även de som inte har Parkinson.

Varför har inte alla läkare den kunskapen? Särskilt borde väl urologerna känna till det. Men det är väl mer inkomstbringande att förskriva piller och genomföra olika ingrepp?

En dålig kontakt med vården

 Jag tvingas stoppa i mig många piller m.m. varje dag och har många recept. Häromdan skulle jag förnya ett av dem och gick in på 1177 som jag alltid brukar göra och vidare till min vårdcentral. Men det såg annorlunda ut.

Några dar efter fick jag en faktura på 100 kr från Doktor.se för att jag konsulterat en läkare på en vårdcentral i Vingåker! Jag fattade ingenting.

För 35 år sedan hänvisades jag till en läkare i Upplands Väsby då jag drabbats av en så kallad tennisarm. Jag fick en spruta i armen av honom.

På den tiden var jag fullt fri från alla krämpor och hade ingen egen läkare. Eftersom han var bra fortsatte jag - och även min fru - att kontakta honom när vi behövde en läkare. Han blev vår ”familjeläkare” och det var lätt mejla honom och få en tid.  

Hans verksamhet växte och blev sedan till en vårdcentral kallad Väsby läkargrupp, förkortad VLG.

Nu är han pensionerad och vårdcentralen ägs nu av Doktor.se. Allt är förändrat och man kan bara nå den via telefon och knappa sig vidare och hoppas bli uppringd.

Vill jag förnya ett recept går jag först in på 1177 och klickar på mitt vårdval, dvs vårdcentralen VLG och fyller i det jag vill ha. Det är bara några frågor. Enkelt.

Nu såg det helt annorlunda ut när jag kom fram till ”förnya recept”.  Inledningen var lika men sedan hänvisades jag till Doktor.se och deras chatt i appen.

Några dar senare fick jag en faktura på 100 kr från Doktor.se för att jag besökt en läkare på deras vårdcentral i Vingåker. Jag fattade ingenting utan mejlade  och frågade varför jag fått fakturan och fick detta svar:

”Från den första mars 2024 kostar det nu mera att förnya sitt recept via appen. Jag beklagar att denna information inte har nått dig, jag kommer att ta bort denna faktura denna gång, men i framtiden om du vill slippa dessa kostnader skulle jag råda dig att kontakta din vårdcentral via telefon eller förnya dina mediciner via 1177.”

Men det blir till att ringa för om jag går in på 1177 hänvisas jag bara till deras app och får betala 100 kr varje gång.

Den läkare som förnyade mitt recept och svarade i chattten på deras app satt tydligen i Vingåker på Doktor.se:s vårdcentral där.

Ett smart sätt för Doktor.se att tjäna pengar. Jag får punga ut ed en hundring och sen får nog Region Stockholm betala några hundra till för att jag besökt en av Doktor.se:s läkare digitalt. Suck!